脑梗急性期治疗方法主要有静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗。
静脉溶栓治疗是脑梗急性期的首选方法,适用于发病4.5小时内的患者。常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,可溶解血栓恢复血流,但可能伴随出血风险。
血管内介入治疗包括机械取栓和支架置入,适用于大血管闭塞患者。治疗时间窗可延长至24小时,需配合影像评估,可能改善预后但存在血管损伤风险。
抗血小板治疗常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,可抑制血小板聚集预防血栓扩大。需在溶栓后24小时开始,可能引起胃肠道不适或出血。
抗凝治疗适用于心源性栓塞患者,常用药物包括肝素、华法林、利伐沙班。需监测凝血功能,可能增加出血风险但有助于预防复发。
脑梗急性期需在专科医生指导下选择治疗方案,同时注意控制血压血糖,保持呼吸道通畅,避免误吸等并发症。