红胎记与血管瘤的鉴别主要通过临床表现、生长特点、影像学检查和病理活检四种方法。
红胎记多为出生时存在的平坦红斑,颜色均匀;血管瘤常出生后数周出现,表现为隆起性红色肿块,可能伴随快速生长。
红胎记随身体等比例生长,不会自行消退;血管瘤具有增殖期和消退期,部分可在儿童期自行萎缩。
超声检查可显示血管瘤的血流信号丰富,多普勒可见动静脉瘘;红胎记血流信号较少,主要为毛细血管扩张。
组织病理学检查能明确诊断,血管瘤可见内皮细胞增生形成血管腔,红胎记则表现为真皮浅层毛细血管扩张。
建议发现皮肤异常红斑或肿块时尽早就诊皮肤科,医生会根据临床表现选择超声或皮肤镜等无创检查,必要时进行病理确诊。