拉肚子便血可能由感染性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等原因引起,可通过抗感染治疗、黏膜保护剂、免疫调节剂、内镜下切除等方式治疗。
1、抗感染治疗细菌或寄生虫感染可能导致腹泻伴血便,通常伴随腹痛发热。可遵医嘱使用诺氟沙星、甲硝唑、蒙脱石散等药物控制感染并修复肠黏膜。
2、黏膜保护剂肠道黏膜损伤时可能出现血性腹泻,可能与刺激性饮食有关。硫糖铝、胶体果胶铋、康复新液等药物有助于形成保护层。
3、免疫调节剂自身免疫性疾病如溃疡性结肠炎可导致黏液脓血便,常伴里急后重。美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等可调节异常免疫反应。
4、内镜下切除肠道息肉或肿瘤引起的便血需明确病理性质,直径超过5毫米的息肉建议通过肠镜下电切术或黏膜切除术治疗。
急性期需暂时禁食,症状缓解后逐步尝试米汤、馒头等低渣饮食,避免辛辣刺激食物,持续血便或伴随消瘦应及时消化内科就诊。