浸润型肺结核严不严重

Question

浸润型肺结核严不严重

Answer 1

浸润型肺结核属于活动性肺结核，病情严重程度需结合病灶范围及并发症综合评估。多数患者经规范抗结核治疗可痊愈，但延误治疗可能导致肺组织破坏、咯血或全身播散。

1、病灶范围

肺部浸润病灶局限时症状较轻，表现为低热、咳嗽；若累及多个肺叶或形成空洞，可能出现高热、呼吸困难，需住院强化治疗。

2、并发症风险

合并糖尿病等基础疾病或出现大咯血、自发性气胸时属重症，需紧急处理。儿童及老年人更易发生结核性脑膜炎等肺外播散。

3、治疗反应

对一线抗结核药物敏感者预后良好，耐药菌株感染需使用二线药物，疗程延长至18-24个月，治疗难度显著增加。

4、免疫状态

HIV感染者等免疫低下人群病情进展迅速，易发生全身粟粒性结核，病死率较高，需联合抗病毒治疗。

确诊后应立即开始规范抗结核治疗，严格遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物，治疗期间加强营养并定期复查胸部影像学。