甲亢服药期间可以怀孕，但需在医生严密监测下调整用药方案，主要影响因素包括药物种类、甲状腺功能控制情况、妊娠时机选择及胎儿风险评估。
1、药物调整丙硫氧嘧啶在妊娠早期相对安全，甲巯咪唑可能增加胎儿畸形风险，需在孕前或孕早期更换药物，用药剂量需根据甲状腺功能动态调整。
2、功能控制备孕前应确保促甲状腺激素维持在2.5mU/L以下，FT4接近正常范围上限，避免甲亢未控制或药物性甲减影响胎儿发育。
3、时机选择建议甲状腺功能稳定3个月后计划妊娠，妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能，及时调整药物剂量以维持正常代谢状态。
4、风险评估需监测胎儿甲状腺肿大、心动过速等异常，妊娠中晚期可考虑小剂量β受体阻滞剂控制症状，产后需警惕新生儿甲亢或甲减。
妊娠全程须在内分泌科与产科联合随访下进行，避免擅自停药或更改剂量，哺乳期用药需重新评估药物安全性。
