砷及其化合物引起的皮肤病主要包括接触性皮炎、砷角化病、砷黑变病和鲍恩病,多因职业暴露或环境污染导致砷接触引发。
急性砷接触可导致皮肤红肿、水疱,与砷化合物直接刺激有关。需立即脱离接触源,使用硼酸溶液湿敷,严重时可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、莫米松软膏或他克莫司软膏。
长期低剂量砷暴露引发掌跖部角质增生,可能与砷干扰表皮细胞分化有关。表现为皮肤粗糙皲裂,可遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏或尿素软膏进行角质软化。
慢性砷中毒特征性表现,皮肤出现网格状色素沉着。砷代谢异常导致黑色素沉积,需进行驱砷治疗,同时可配合维生素E乳膏、谷胱甘肽霜或熊果苷乳膏改善色素沉着。
砷诱发的皮肤原位癌,表现为边界清楚的红褐色斑块。与砷致DNA损伤相关,需手术切除或光动力治疗,术后可配合咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏或干扰素凝胶辅助治疗。
预防砷相关皮肤病需做好职业防护,避免饮用高砷地下水,出现皮肤异常应及时就医并进行尿砷检测。