上睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、药物治疗、物理治疗、生活干预等方式治疗。上睑下垂通常由先天性发育异常、重症肌无力、动眼神经麻痹、外伤、老年性退行性变等原因引起。
1、提上睑肌缩短术提上睑肌缩短术适用于轻度至中度上睑下垂患者，通过缩短提上睑肌增强其收缩力。手术需评估提上睑肌功能，术后可能出现暂时性眼睑闭合不全。常见适应证为先天性上睑下垂，可能与提上睑肌发育不良有关，表现为单侧或双侧眼睑遮盖瞳孔。
2、额肌悬吊术额肌悬吊术适用于提上睑肌功能完全丧失的重度患者，利用额肌力量带动眼睑上提。手术材料可选择自体阔筋膜或人工材料，术后需注意避免过度牵拉。该术式常用于先天性重度上睑下垂或外伤性提上睑肌断裂，伴随眼球转动障碍时需联合眼科治疗。
3、药物治疗神经源性上睑下垂可遵医嘱使用溴吡斯的明片改善神经肌肉传导，甲钴胺片营养神经，维生素B1片辅助治疗。重症肌无力引起的上睑下垂需长期服用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合新斯的明注射液缓解症状。药物治疗期间需监测肝肾功能。
4、物理治疗早期外伤或术后患者可采用低频电刺激促进神经肌肉功能恢复，配合热敷改善局部血液循环。每日进行眼球转动训练和皱眉肌放松练习，有助于维持眼睑活动度。物理治疗适用于轻度神经麻痹或术后康复期，需持续1-3个月。
5、生活干预避免长时间用眼疲劳，每用眼1小时闭目休息5分钟。睡眠时抬高床头减轻晨起眼睑水肿，外出佩戴防紫外线眼镜。先天性上睑下垂儿童应定期检查视力，防止弱视发生。老年患者需控制高血压糖尿病等基础疾病，延缓眼睑组织退化。
上睑下垂患者日常应保持眼部清洁，避免揉眼导致感染。饮食注意补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜、鸡蛋等促进眼周组织修复。术后需按医嘱使用氧氟沙星滴眼液预防感染，避免剧烈运动1个月。若出现复视、眼痛等异常应及时复诊，先天性患者建议在学龄前完成手术治疗。
