附件炎可能由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、性传播疾病、宫腔操作感染等原因引起,通常表现为下腹痛、发热、异常阴道出血、白带增多等症状,可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等药物。
1、细菌感染细菌感染是附件炎最常见原因,可能与不洁性生活、卫生习惯差有关,表现为下腹持续性疼痛。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠联合多西环素,同时配合热敷缓解症状。
2、邻近炎症蔓延阑尾炎、盆腔腹膜炎等邻近器官炎症可能蔓延至附件,导致双侧下腹坠胀感。除治疗原发病外,可选用左氧氟沙星等广谱抗生素,严重时需静脉给药。
3、性传播疾病淋球菌或衣原体感染可通过上行感染引发附件炎,常伴尿频尿痛。需针对性使用头孢克肟联合阿奇霉素,性伴侣须同步治疗以防反复感染。
4、宫腔操作感染人工流产、宫腔镜等操作可能带入病原体,术后出现发热伴脓性分泌物。治疗首选覆盖厌氧菌的甲硝唑,合并盆腔脓肿时需手术引流。
急性期应卧床休息,避免辛辣刺激,高热时可采用物理降温,治疗期间禁止性生活直至症状完全消失且复查指标正常。