失眠多梦可能由心理压力、作息紊乱、焦虑抑郁、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起,可通过心理疏导、作息调整、药物治疗、呼吸机辅助等方式改善。
1、心理压力长期工作紧张或情绪波动会导致大脑皮层兴奋性增高。建议通过正念冥想、音乐放松等方式缓解,严重时可遵医嘱使用阿普唑仑片、佐匹克隆片、右佐匹克隆片等镇静药物。
2、作息紊乱生物钟紊乱会抑制褪黑素正常分泌。需固定起床时间并减少日间补觉,避免睡前使用电子设备,必要时短期服用褪黑素缓释片、扎来普隆胶囊、酒石酸唑吡坦片调节睡眠节律。
3、焦虑抑郁可能与5-羟色胺神经递质失调有关,常伴情绪低落或心悸症状。需结合认知行为治疗,药物可选择盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等抗抑郁剂。
4、睡眠呼吸暂停夜间缺氧导致频繁觉醒,多伴打鼾和日间嗜睡。需进行多导睡眠监测,中重度患者建议持续气道正压通气治疗,配合使用乙酰唑胺片、莫达非尼片改善低氧症状。
睡前2小时避免剧烈运动及摄入咖啡因,保持卧室黑暗安静,每周进行3次有氧运动有助于提升睡眠质量。