宫外孕不一定需要做诊断性刮宫，诊断方式主要有血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺。
1、血HCG检测通过动态监测血液中绒毛膜促性腺激素水平变化，若48小时上升幅度不足50％需警惕宫外孕。
2、超声检查经阴道超声可发现子宫内膜增厚但无孕囊，附件区出现混合性包块伴盆腔积液提示宫外孕可能。
3、腹腔镜检查对于疑似输卵管妊娠者可直接观察盆腔情况，兼具诊断与治疗功能，是确诊的金标准。
4、后穹窿穿刺通过穿刺直肠子宫陷凹抽取不凝血，适用于疑似腹腔内出血的急重症患者。
出现停经后腹痛或阴道流血应尽早就医，避免剧烈运动，确诊后需严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术治疗。
