丁型病毒性肝炎的表现包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛,严重时可出现腹水或肝性脑病。症状发展通常经历早期非特异性表现、肝功能异常期、终末期肝硬化三个阶段。
1、早期表现:多数患者出现持续乏力、低热、恶心等非特异性症状,部分伴有右上腹隐痛,此时肝功能检查可能显示转氨酶轻度升高。
2、进展期表现:随着肝细胞损伤加重,典型表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、陶土样便,实验室检查可见胆红素显著升高,凝血功能异常。
3、终末期表现:晚期可能出现门静脉高压相关症状如腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张,严重者发生肝性脑病表现为意识障碍或行为异常。
4、特殊表现:与乙型肝炎共感染时病情进展更快,部分患者会出现急性肝衰竭,表现为短期内黄疸急剧加深、凝血功能障碍。
确诊需通过血清学检测丁型肝炎病毒标志物,日常应避免高脂饮食并严格禁酒,出现疑似症状应及时到感染科或肝病科就诊。