胰腺炎的到来

Question

胰腺炎的到来

Answer 1

胰腺炎可分为急性水肿型胰腺炎、急性坏死型胰腺炎、慢性胰腺炎及遗传性胰腺炎，按病情进展从轻到重排列。

1、急性水肿型

胰腺轻度炎症伴间质水肿，表现为上腹持续疼痛伴恶心呕吐，血淀粉酶升高3倍以上，需禁食胃肠减压并静脉补液。

2、急性坏死型

胰腺实质出血坏死，出现全腹剧痛、休克及多器官衰竭，CT显示胰腺坏死灶，需ICU监护并手术清创。

3、慢性胰腺炎

胰腺纤维化导致外分泌功能不全，表现为脂肪泻和糖尿病，超声可见胰管结石，需补充胰酶和胰岛素治疗。

4、遗传性胰腺炎

PRSS1基因突变导致反复发作，儿童期即出现腹痛和胰腺钙化，需基因检测确诊并预防性胰管引流。

胰腺炎患者应严格戒酒、低脂饮食，急性发作时立即禁食并就医，慢性期需定期监测血糖和营养状况。