甲胎蛋白284微克/升属于明显升高,可能由肝炎活动期、肝硬化、原发性肝癌、生殖细胞肿瘤等疾病引起,需结合影像学与病史进一步排查。
急性或慢性肝炎发作时肝细胞再生可导致甲胎蛋白轻度升高,通常伴随转氨酶异常,需通过保肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等控制炎症。
肝组织广泛纤维化可能刺激甲胎蛋白分泌,多伴有血小板减少、门脉高压等症状,需进行抗纤维化治疗并监测肝癌风险。
甲胎蛋白持续超过400微克/升高度提示肝细胞癌,需结合超声、CT等检查确诊,早期可采取手术切除或介入治疗。
睾丸或卵巢畸胎瘤等生殖系统肿瘤也可分泌甲胎蛋白,需通过肿瘤标志物联合检测及病理活检明确诊断。
建议立即至肝胆外科或肿瘤科就诊,完善增强CT、甲胎蛋白异质体检测等检查,避免饮酒及损伤肝脏药物,保持规律复查。