卵巢多囊症影响怀孕的原因主要有激素水平紊乱、卵泡发育障碍、子宫内膜容受性下降、代谢异常等因素。
卵巢多囊症患者雄激素过高会抑制卵泡成熟,同时黄体生成素与促卵泡激素比例失调,导致排卵障碍。可通过口服短效避孕药调节激素,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
卵巢内多个小卵泡堆积但无法发育成熟,与胰岛素抵抗及生长因子异常有关。建议使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑、尿促性素,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
长期无排卵导致孕酮缺乏,子宫内膜增生异常难以接受胚胎着床。需定期孕激素治疗如黄体酮胶囊、地屈孕酮片,或采用雌孕激素序贯疗法。
肥胖和胰岛素抵抗引发的慢性炎症状态会损害卵子质量。需通过生活方式干预控制体重,必要时使用胰岛素增敏剂如吡格列酮、罗格列酮。
建议患者进行规律运动及低升糖指数饮食,监测基础体温和排卵试纸,在医生指导下规范治疗以提高妊娠概率。