肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝药物、门脉高压管理和并发症防治等方式处理。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、抗病毒治疗乙型或丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因,需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,延缓肝纤维化进展。
2、保肝药物多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物可促进肝细胞修复,改善肝功能,需配合病因治疗同时使用。
3、门脉高压管理普萘洛尔等β受体阻滞剂可降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血,严重者需进行TIPS手术分流。
4、并发症防治针对腹水使用利尿剂,肝性脑病需限制蛋白摄入并用乳果糖,自发性腹膜炎需抗生素治疗,肝癌需定期筛查。
肝硬化患者应严格戒酒,低盐优质蛋白饮食,避免坚硬食物,定期复查肝功能、超声和胃镜,出现呕血或意识障碍需立即就医。