糜烂型胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下治疗等方式治疗。糜烂型胃炎通常由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、酒精刺激、应激反应等原因引起。
1、调整饮食避免辛辣刺激、过酸或过硬食物,选择易消化的流质或半流质饮食,减少胃黏膜机械性损伤。生理性因素引起的症状可通过少食多餐、避免空腹饮酒改善。
2、药物治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、胃黏膜保护剂如硫糖铝。药物需在医生指导下使用,可能与胃酸分泌异常、黏膜修复障碍有关,常伴随上腹痛、反酸等症状。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素。病理性感染需规范用药,可能与菌群定植损伤黏膜有关,易出现餐后腹胀、嗳气等症状。
4、内镜下治疗对于出血性糜烂可采用内镜下止血术或黏膜切除术。严重病损需医疗干预,通常与血管暴露或深层溃疡有关,可能表现为呕血、黑便等危急症状。
治疗期间需严格戒酒并保持情绪稳定,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,出现呕血或剧烈腹痛应立即就医。