银屑病确实存在关节病型,属于银屑病的特殊类型,主要表现为皮肤损害合并关节炎症,常见类型有非对称性关节炎、对称性多关节炎、远端指间关节炎等。
1、非对称性关节炎通常累及单个或少数关节,表现为关节红肿疼痛,可能与免疫异常有关,可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物控制炎症。
2、对称性多关节炎症状类似类风湿关节炎,多累及手腕、膝关节等对称部位,需通过生物制剂如阿达木单抗联合物理治疗缓解症状。
3、远端指间关节炎特征性累及手指远端关节,常伴随指甲凹陷等改变,早期使用非甾体抗炎药如塞来昔布有助于延缓关节畸形。
4、脊柱炎型部分患者会出现脊柱和骶髂关节受累,表现为晨僵和活动受限,需通过影像学检查确诊,肿瘤坏死因子抑制剂对中轴型效果显著。
关节病型银屑病患者需定期监测关节功能,避免剧烈运动加重损伤,同时保持皮肤保湿护理,减少诱发因素。