脑炎的治疗难度与预后主要取决于病因和病情严重程度,轻度病毒性脑炎容易治疗,细菌性、结核性或自身免疫性脑炎治疗难度较高。
多数由单纯疱疹病毒等引起,早期抗病毒治疗预后较好,常用药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠,需配合神经营养支持。
常见于肺炎链球菌感染,需紧急抗生素治疗,可能遗留神经后遗症,常用药物有头孢曲松、万古霉素、美罗培南。
结核杆菌感染导致,需长期联合抗结核治疗,易出现脑积水等并发症,用药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
与抗体攻击脑组织有关,需免疫抑制剂治疗,可能反复发作,常用甲泼尼龙、丙种球蛋白、利妥昔单抗。
出现发热头痛呕吐等症状需立即就医,治疗期间保持营养均衡,康复期可进行认知功能训练。