孕晚期gbs阳性怎么办？

Question

孕晚期gbs阳性怎么办？

Answer 1

孕晚期GBS阳性可通过抗生素预防治疗、分娩期监测、新生儿观察、产前筛查等方式干预。GBS阳性通常由阴道定植、泌尿系统感染、免疫力低下、既往感染史等原因引起。

1、抗生素预防

产时静脉注射青霉素或头孢类抗生素可降低新生儿感染风险，对青霉素过敏者可用克林霉素替代，用药前需进行药敏试验。

2、分娩监测

临产后需持续胎心监护，观察是否出现胎膜早破或产程延长，体温超过38度需警惕绒毛膜羊膜炎，必要时考虑剖宫产终止妊娠。

3、新生儿观察

出生后需密切监测呼吸、体温及喂养情况，出现嗜睡、呼吸窘迫等症状时需立即进行血培养及腰椎穿刺检查，确诊感染需静脉用抗生素治疗。

4、产前筛查

妊娠35-37周应常规进行阴道及直肠GBS筛查，阳性孕妇需在病历标注，既往有GBS感染史或本次妊娠合并菌尿症者需直接按阳性处理。

建议孕晚期避免盆浴及阴道冲洗，出现胎膜早破需立即平卧就医，哺乳期母亲使用抗生素期间可正常母乳喂养。