痤疮疤痕可能由炎症反应过强、挤压不当、瘢痕体质、继发感染等原因引起,可通过药物干预、光电治疗、化学剥脱、微针治疗等方式改善。
1. 炎症反应过强重度痤疮会导致真皮层胶原破坏,炎症因子刺激成纤维细胞过度增生。可外用多磺酸粘多糖乳膏改善红斑,口服积雪苷片抑制纤维化,局部注射糖皮质激素软化瘢痕。
2. 挤压不当人为挤压导致炎症扩散和真皮损伤。早期可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进修复,后期使用硅酮凝胶预防增生,配合脉冲染料激光淡化色素沉着。
3. 瘢痕体质遗传因素导致创伤后胶原代谢异常。需避免任何形式的皮肤损伤,增生期采用压力疗法配合曲安奈德贴剂,萎缩性瘢痕可选用自体脂肪移植填充。
4. 继发感染金黄色葡萄球菌等感染加重组织破坏。急性期需口服多西环素控制感染,外用夫西地酸乳膏消炎,后期联合点阵激光重建皮肤纹理。
痤疮期避免高糖乳制品摄入,做好防晒可减少色素沉着,瘢痕形成半年内是黄金修复期需及时就医干预。