妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期发生的阑尾急性炎症，属于外科急腹症，可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖改变等因素引起，需及时干预以避免母婴并发症。
1、阑尾管腔阻塞妊娠期增大的子宫压迫阑尾可能导致管腔阻塞，黏液滞留引发炎症。表现为转移性右下腹痛，可通过超声检查确诊，必要时行阑尾切除术。
2、细菌感染肠道菌群移位或血行感染可诱发炎症。常伴发热、恶心呕吐，血常规显示白细胞升高。需使用头孢类抗生素如头孢曲松、头孢噻肟控制感染。
3、解剖位置改变妊娠中晚期子宫增大使阑尾移位至右上腹，增加诊断难度。典型体征为麦氏点压痛反跳痛，推荐MRI明确诊断，避免放射性检查。
4、激素水平变化孕激素抑制平滑肌收缩，延缓炎症反应。可能掩盖症状导致延误治疗，需密切监测胎心，手术可选择腹腔镜以减少刺激。
妊娠合并急性阑尾炎患者应避免剧烈活动，术后需加强胎心监护，饮食以低渣流质为主，出现宫缩及时就医。
