复禾问答 普外科

晚上入睡困难,心烦易怒

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谢国伟
谢国伟 住院医师
博兴县湖滨中心卫生院
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赵瑾
赵瑾 主治医师
上海鸿慈医疗集团
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自闭症患者常伴有入睡困难,原因包括心理异常、脑内神经递质紊乱、大脑异常放电及合并其他疾病。心理异常如抑郁、焦虑和情绪不稳定,导致入睡困难和梦游等症状。神经递质紊乱影响5-羟色胺等物质的分泌,引起睡眠节律失调。大脑异常放电干扰睡眠结构调整,导致睡眠过浅。合并睡眠呼吸暂停综合征等疾病,也会因脑部缺氧引发入睡困难。治疗方面,主要采取教育和行为干预,改善患者的心理状态和行为表现,同时在医生指导下使用哌甲酯、利培酮、阿立哌唑、氯米帕明和舍曲林等药物,并配合人工周期治疗、认知行为治疗等,家长也应参与心理干预,鼓励和陪伴患者,以改善入睡困难症状。

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