慢性胃溃疡多数情况不严重，但需警惕出血、穿孔等并发症。病情严重程度主要与溃疡大小、深度、是否合并感染及患者基础健康状况有关。
1、溃疡大小浅表小溃疡通常可通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑联合胃黏膜保护剂如硫糖铝治疗，多数患者在4-8周内愈合。
2、溃疡深度深达肌层的溃疡可能引发剧烈腹痛，需胃镜评估是否伴穿透性病变，必要时需静脉用质子泵抑制剂如泮托拉唑联合内镜下止血治疗。
3、感染因素幽门螺杆菌感染是主要病因，表现为腹胀嗳气，需采用含铋剂四联疗法（如枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑）根除治疗。
4、全身状况合并糖尿病或长期服用非甾体抗炎药者溃疡愈合慢，需控制基础疾病并调整用药方案，严重贫血患者可能需输血支持。
建议避免辛辣刺激饮食，规律服用医生开具的药物，定期复查胃镜监测愈合情况，出现呕血或柏油样便需立即急诊就医。
