13岁女孩月经不正常可能由青春期激素波动、营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、营养干预、药物治疗等方式改善。
1、激素波动青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，导致月经周期紊乱。无须特殊治疗，建议保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。
2、营养不良缺铁性贫血或蛋白质摄入不足可能影响子宫内膜生长。家长需保证孩子均衡饮食，适量增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，表现为月经稀发、痤疮。可遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等药物调节激素。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可干扰性激素分泌，常伴体重异常变化。需检测促甲状腺激素，根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物。
建议家长记录孩子月经周期，避免盲目使用保健品，若持续3个月以上紊乱或伴随严重腹痛需及时就医。
