慢性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗,通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫功能异常、遗传因素等原因引起。
皮肤屏障功能破坏是慢性湿疹反复发作的基础原因,表现为皮肤干燥脱屑。建议每日使用含神经酰胺的保湿霜,避免热水烫洗和碱性清洁剂。
局部炎症反应需使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏也可用于面部等薄嫩部位。
顽固性瘙痒可能与组胺释放有关,可遵医嘱服用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,严重者需短期使用泼尼松等系统免疫抑制剂。
中重度患者经上述治疗无效时,窄谱UVB光疗可调节皮肤免疫反应,通常需要每周2-3次治疗,累计20-30次可见明显效果。
慢性湿疹患者应穿着纯棉衣物,避免搔抓和接触过敏原,记录饮食日记排查可疑致敏食物,长期规范治疗可显著降低复发概率。