妊娠合并高血压可能伴随头痛、视物模糊、上腹疼痛、尿量减少等症状,严重时可出现抽搐或昏迷。
1、头痛血压升高导致脑血管痉挛引发持续性胀痛,多位于枕部或前额,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片或甲基多巴控制血压。
2、视物模糊视网膜动脉痉挛或渗出导致视力下降、视物变形,需紧急处理子痫前期,用药包括硫酸镁注射液、肼屈嗪及尼莫地平。
3、上腹疼痛肝包膜肿胀引发右上腹压痛,可能提示HELLP综合征,需监测转氨酶并联合使用降压药与糖皮质激素治疗。
4、尿量减少肾小球滤过率下降导致少尿或无尿,需评估肾功能并限制液体摄入,必要时静脉给予呋塞米等利尿剂。
妊娠期出现血压升高需每日监测血压变化,保持低盐饮食并保证侧卧位休息,任何异常体征应立即就医。