孩子黄疸高怎么治疗

Question

孩子黄疸高怎么治疗

Answer 1

孩子黄疸高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起，可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。

1. 生理性黄疸：

新生儿肝脏功能未成熟导致胆红素代谢延迟，通常出生后2-3天出现，1-2周内消退。建议家长增加喂养频率促进排便，必要时在医生指导下使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物辅助治疗。

2. 母乳性黄疸：

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高导致胆红素肠肝循环增加，表现为黄疸持续超过3周。家长需暂停母乳喂养3天观察黄疸变化，可遵医嘱使用苯巴比妥片、蒙脱石散等药物配合蓝光照射。

3. 新生儿溶血病：

母婴血型不合引发红细胞大量破坏，常伴有贫血和肝脾肿大。需紧急进行换血疗法，同时静脉注射人血白蛋白、免疫球蛋白等药物，家长应配合监测胆红素脑病早期症状。

4. 胆道闭锁：

胆管发育异常导致胆汁淤积，大便呈陶土色且黄疸进行性加重。需在生后60天内完成葛西手术，术后需长期使用熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物，家长要定期复查肝功能。

日常需保证充足喂养量促进胆红素排泄，避免阳光直射眼睛的情况下适当晒太阳，发现皮肤黄染加重或精神反应差应立即就医。