男性不孕不育可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、染色体异常等原因引起,可通过药物治疗、手术矫正、激素替代、辅助生殖技术等方式干预。
1、精索静脉曲张精索静脉曲张可能导致睾丸温度升高影响精子生成,表现为阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术,药物可选用迈之灵片、地奥司明片等改善循环。
2、生殖道感染支原体或淋球菌感染可能引发附睾炎导致输精管阻塞,常伴尿频尿痛。需进行抗生素治疗如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片,慢性炎症可配合癃清片等中成药调理。
3、内分泌异常垂体瘤或甲状腺功能减退可能导致促性腺激素分泌不足,表现为性欲减退。需补充人绒毛膜促性腺激素或甲状腺素片,同时监测激素六项水平调整用药。
4、染色体异常克氏综合征等遗传疾病会导致睾丸发育不良,典型体征为无精症。可通过睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术解决生育问题,必要时采用供精人工授精。
建议避免长期泡温泉或穿紧身裤,适量补充锌硒元素,确诊后应夫妻共同就诊评估,根据病因选择个体化治疗方案。