胃息肉多数情况属于良性病变,严重程度与息肉大小、数量及病理类型有关,主要风险因素包括幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、遗传因素及胃部慢性炎症。
1、体积较小直径小于5毫米的胃息肉通常无明显症状,多为体检偶然发现,可通过胃镜监测随访,无须特殊治疗。
2、数量较少单发或少量胃息肉恶变概率较低,内镜下切除后复发率低,建议每1-2年复查胃镜评估。
3、病理分型胃底腺息肉和炎性息肉基本无癌变风险,而腺瘤性息肉可能伴随异型增生,需根据病理结果决定切除范围。
4、伴随病变合并萎缩性胃炎或肠上皮化生时癌变风险增加,需结合幽门螺杆菌根治治疗并缩短随访间隔。
日常应避免高盐腌制食物刺激胃黏膜,确诊后遵医嘱定期复查胃镜,腺瘤性息肉切除后需每年随访监测。