剖腹产后腰痛可能由麻醉影响、伤口牵拉、肌肉代偿性劳损、盆腔粘连等原因引起,可通过物理治疗、药物镇痛、核心肌群训练、手术松解等方式缓解。
1、麻醉影响椎管内麻醉可能导致暂时性腰骶神经根水肿,表现为下腰部钝痛。建议热敷缓解,严重时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、乙哌立松片等药物。
2、伤口牵拉腹部切口愈合过程中筋膜张力改变,易引发牵涉性腰痛。可通过低频脉冲电刺激治疗,配合双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏、复方氯唑沙宗片等药物改善。
3、肌肉劳损产后核心肌群力量不足,腰椎代偿性受力增加。需进行桥式运动等康复训练,疼痛明显时短期使用依托考昔片、盐酸替扎尼定片、美洛昔康片等药物。
4、盆腔粘连手术创伤可能导致子宫附件与腰肌粘连,引发持续性深部疼痛。超声检查确诊后,可考虑腹腔镜粘连松解术,配合注射用帕瑞昔布钠、酮咯酸氨丁三醇等术后镇痛。
建议避免久坐久站,使用骨盆矫正带辅助支撑,哺乳时保持腰部垫枕,6周后逐步恢复凯格尔运动强化盆底肌。