妊娠合并高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、严密监测、必要时终止妊娠等方式治疗。妊娠合并高血压通常由血管功能异常、胎盘因素、遗传倾向、慢性高血压病史等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入,每日食盐量控制在6克以下;保持充足休息,采取左侧卧位改善胎盘供血;避免情绪波动,每周进行适度散步等低强度运动。
2、降压药物治疗拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平缓释片是妊娠期常用降压药,需在医生指导下使用。药物选择需考虑孕周及胎儿安全性,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。
3、严密监测每周测量血压2-3次,定期进行尿蛋白检测和胎儿超声检查。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等子痫前期症状时需立即就医。
4、终止妊娠当出现严重并发症或胎儿窘迫时,可能需提前终止妊娠。孕周超过34周的重度子痫前期患者,医生会评估后建议引产或剖宫产。
妊娠期需保证优质蛋白和钙质摄入,定期进行胎心监护,出现血压超过160/110mmHg或胎动异常等情况应及时急诊就诊。