长期服用避孕药可能引起月经紊乱、血栓风险增加、肝功能异常、代谢异常等问题。避孕药的主要危害涉及内分泌系统、循环系统、消化系统及代谢功能。
1. 月经紊乱避孕药中的激素可能干扰正常月经周期，导致经量减少、闭经或突破性出血。建议定期妇科检查，必要时可改用左炔诺孕酮宫内节育系统或屈螺酮炔雌醇片等低剂量药物。
2. 血栓风险雌激素成分可能激活凝血系统，增加深静脉血栓概率。高风险人群可选择单纯孕激素制剂如去氧孕烯炔雌醇片，出现下肢肿痛需立即就医。
3. 肝功能损害药物代谢加重肝脏负担，可能引发转氨酶升高。用药期间应每半年检查肝功能，避免联用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，必要时更换为炔诺酮片。
4. 代谢异常长期使用可能引起血糖升高、血脂异常及体重增加。建议监测代谢指标，优先选择含屈螺酮的复方制剂如屈螺酮炔雌醇片，配合运动饮食调节。
服用期间需每年进行乳腺超声、宫颈癌筛查等全面体检，40岁以上吸烟者建议改用屏障避孕法，突发剧烈头痛或视力改变应立即停药就医。
