肝硬化晚期患者生存期一般为1-3年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制情况、治疗依从性、营养状态等多种因素的影响。
1、肝功能代偿Child-Pugh分级A级患者5年生存率可达50%,C级患者1年生存率不足30%。治疗需通过保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等延缓病情进展。
2、并发症控制食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症会显著缩短生存期。预防性使用普萘洛尔、乳果糖等药物有助于降低风险。
3、治疗依从性规范抗病毒治疗可延缓乙肝肝硬化进展,戒酒对酒精性肝硬化至关重要。患者需严格遵医嘱用药并定期复查。
4、营养状态晚期患者常合并营养不良,每日需保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,必要时补充支链氨基酸制剂。
建议在消化内科和肝病科医生指导下进行综合治疗,通过低盐饮食、适度活动等方式改善生活质量,肝移植是唯一可能显著延长生存期的根治手段。