多数癫痫患者在病情稳定、药物控制良好的情况下可以怀孕，但需在孕前、孕期及产后严格遵循医生指导。
1、病情评估孕前需由神经科医生评估癫痫发作频率、药物类型及剂量，调整至最低有效剂量以减少胎儿畸形风险。
2、药物调整丙戊酸钠等致畸风险较高的药物需替换为拉莫三嗪或左乙拉西坦等相对安全的抗癫痫药物。
3、产前监测孕期需增加叶酸补充至每日5毫克，并通过超声和羊水穿刺等检查密切监测胎儿发育情况。
4、分娩管理分娩时应选择具备新生儿抢救条件的医院，产后需监测药物浓度并避免母乳喂养与抗癫痫药物的相互作用。
建议计划怀孕前3个月开始与神经科和产科医生共同制定个体化管理方案，孕期保持规律作息和情绪稳定。
