色素脱失可能表现为白癜风、白化病、花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹等情况。色素脱失通常与黑色素细胞功能异常或破坏有关，可能由遗传、自身免疫、感染、外伤等因素引起。
1、白癜风白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，可能与自身免疫异常、遗传因素、氧化应激等因素有关。皮损表现为边界清晰的乳白色斑片，表面光滑无鳞屑，可发生于任何部位。治疗可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，或结合窄谱中波紫外线光疗。
2、白化病白化病属于遗传性色素脱失疾病，因酪氨酸酶基因突变导致黑色素合成障碍。患者全身皮肤、毛发、眼睛均呈现白色或淡粉色，常伴有畏光、视力低下等症状。目前尚无根治方法，需严格防晒避免紫外线损伤，可佩戴防紫外线眼镜保护视力。
3、花斑癣花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为边界不清的浅色斑疹，表面有细碎鳞屑，好发于胸背部。真菌破坏局部黑色素细胞导致色素减退。治疗可外用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。
4、炎症后色素减退湿疹、银屑病等皮肤炎症消退后可能出现暂时性色素减退斑，与炎症介质抑制黑色素细胞功能有关。皮损范围与原发病灶一致，多数可随时间逐渐恢复。一般无须特殊治疗，避免搔抓刺激，可外用保湿剂促进皮肤屏障修复。
5、白色糠疹白色糠疹常见于儿童面部，表现为圆形或椭圆形淡白色斑片，表面有细小鳞屑，可能与皮肤干燥、日晒或真菌感染有关。多数可自行消退，日常需加强保湿防晒，严重者可短期使用弱效糖皮质激素乳膏。
色素脱失患者应避免暴晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，保持皮肤清洁湿润。饮食可适当增加富含酪氨酸的食物如豆制品、坚果等。若皮损突然增多或伴有其他症状，应及时就诊明确病因。不同病因的色素脱失治疗方案差异较大，需在专业医生指导下进行针对性治疗。
