乙肝病毒携带者怀孕后需注意母婴阻断、定期监测肝功能、避免药物滥用、选择合适分娩方式。乙肝病毒主要通过母婴垂直传播,规范管理可大幅降低胎儿感染风险。
妊娠28周起需遵医嘱使用替诺福韦酯或替比夫定等抗病毒药物,新生儿出生后12小时内联合注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断率超过90%。
每1-2个月检测ALT、AST等指标,若出现食欲减退或皮肤黄染等肝炎活动症状,需立即就医调整治疗方案。
避免使用拉米夫定等可能致畸药物,慎用中草药制剂,所有药物均需经感染科和产科医师双重评估。
剖宫产不能降低传播风险,但出现肝功能异常或高病毒载量时,需综合评估选择分娩时机与方式。
保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,产后42天需复查乙肝病毒DNA载量。