慢性乙肝患者生存时间通常可达数十年,实际寿命受病毒载量、肝功能状态、是否规范治疗、有无并发症等因素影响。
1、病毒载量高病毒复制会加速肝纤维化进程,需定期监测HBV-DNA水平,遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒。
2、肝功能状态转氨酶持续异常提示肝细胞损伤,建议每3-6个月检查肝功能,必要时联用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。
3、治疗依从性规范抗病毒治疗可降低肝硬化风险,避免自行停药或减量,干扰素治疗者需定期评估甲状腺功能和血常规。
4、并发症控制合并肝硬化或肝癌会显著影响预后,需通过肝脏超声和甲胎蛋白筛查,食管胃底静脉曲张患者应预防性使用普萘洛尔。
保持清淡饮食,严格戒酒,避免熬夜和肝毒性药物,接种甲肝疫苗可降低重叠感染风险。