多数甲亢患者在病情控制稳定后可以怀孕,但需在医生指导下评估甲状腺功能、调整药物剂量、监测抗体水平及胎儿发育情况。
孕前需通过甲状腺功能检查确认促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标稳定在正常范围,避免甲亢未控制增加流产或早产风险。
丙硫氧嘧啶为妊娠早期首选药物,中晚期可换用甲巯咪唑,需严格遵医嘱调整剂量以防止胎儿甲状腺功能异常。
促甲状腺激素受体抗体可能通过胎盘影响胎儿,需定期检测抗体滴度,必要时进行胎儿超声心动图排查新生儿甲亢。
妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能,产后需重新评估药物剂量,哺乳期首选丙硫氧嘧啶并监测婴儿甲状腺状态。
建议备孕前3个月开始规范治疗,孕期保持低碘饮食,避免摄入海带紫菜等高碘食物,定期进行产科与内分泌科联合随访。