盆腔积液不一定是盆腔炎。盆腔积液可能是生理性积液,也可能是盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿破裂等病理性因素引起。盆腔积液的性质需结合积液量、症状表现及辅助检查综合判断。
盆腔积液分为生理性和病理性两类。生理性积液多见于排卵期或月经期,液体量少且可自行吸收,通常无须特殊处理。病理性积液常伴随下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状,积液量较多或持续存在时需警惕盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等疾病。
盆腔炎引起的积液通常伴有明显感染症状,如发热、C-反应蛋白升高,妇科检查可见宫颈举痛或子宫压痛。其他病理性积液如宫外孕破裂导致的积血,可能出现急性腹痛和休克症状;卵巢囊肿破裂引起的积液可能伴随突发性下腹剧痛。超声检查可初步判断积液性质,必要时需进行后穹窿穿刺或腹腔镜检查确诊。
发现盆腔积液后应避免剧烈运动,减少辛辣刺激食物摄入。若出现持续腹痛、发热或异常出血,需及时就医明确病因。日常注意会阴清洁,避免不洁性生活,定期妇科检查有助于早期发现病变。治疗期间遵医嘱用药,避免自行使用抗生素或冲洗阴道。