儿童乳牙脱落后恒牙迟迟不长可能由遗传因素、营养不良、局部炎症或恒牙胚发育异常等原因引起,可通过口腔检查、营养干预、抗炎治疗或正畸手术等方式处理。
1、遗传因素家长需关注家族中是否存在晚换牙史,遗传性迟萌可能伴随牙列不齐。建议拍摄牙片确认恒牙胚存在,若无异常可观察至9-12岁,必要时使用维生素D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等促进牙齿发育。
2、营养不良家长需保证孩子摄入充足钙磷元素,每日500ml牛奶搭配西蓝花、奶酪等食物。严重缺乏时可遵医嘱服用碳酸钙D3颗粒、赖氨葡锌颗粒,配合维生素AD滴剂促进矿化。
3、局部炎症乳牙早失导致的牙龈增厚会阻碍恒牙萌出,表现为牙龈肿胀。需进行牙龈切除术等牙周治疗,配合头孢克洛干混悬剂、甲硝唑含漱液控制感染,术后用复方氯己定含漱液护理。
4、发育异常恒牙胚缺失或阻生需通过曲面断层片确诊,埋伏牙可尝试开窗助萌术,完全缺失者需间隙保持器维持空间,成年后考虑种植牙修复。
建议定期口腔检查,避免过硬食物刺激牙龈,乳牙早失超过半年未萌出需及时就诊儿童口腔科。