产后腰痛多数情况需要治疗,通常由生理性因素和病理性因素共同引起,可通过物理治疗、药物治疗等方式缓解。
1、生理性因素妊娠期激素变化导致韧带松弛,腰椎稳定性下降,表现为活动后腰痛加重。建议通过产后康复训练增强核心肌群力量,避免久坐久站。
2、肌肉劳损分娩时腰背部肌肉过度用力或哺乳姿势不当,可能引发肌肉持续性酸痛。可采用热敷缓解痉挛,配合推拿等物理疗法改善局部血液循环。
3、腰椎间盘突出可能与妊娠期腰椎负荷增加有关,常伴下肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺等药物,严重者需椎间孔镜手术干预。
4、骶髂关节炎产后骨盆复位不良可能导致关节无菌性炎症,晨起僵硬明显。需通过骨盆带固定,疼痛剧烈时可短期服用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等抗炎药物。
建议每日进行桥式运动等低强度锻炼,哺乳时使用支撑枕,若疼痛持续超过6周或出现下肢麻木需及时就诊骨科或康复科。