创伤性蛛网膜下腔出血和颅底骨折属于严重颅脑损伤，早期表现为头痛呕吐，进展期可能出现意识障碍，终末期可导致脑疝。主要与高处坠落、交通事故、暴力击打、骨质疏松等因素有关。
高空作业或意外坠落时头部着地，冲击力导致脑血管破裂和颅骨断裂。需立即固定颈部，避免二次损伤，可使用甘露醇降低颅内压。
车辆碰撞时头部遭受剧烈撞击，脑组织与颅骨产生剪切力。现场应保持呼吸道通畅，急诊需进行头颅CT检查，必要时使用氨甲环酸止血。
外力直接作用于颞部或枕部，易造成颅中窝或后颅窝骨折。可能伴随脑脊液耳漏或鼻漏，需预防性使用头孢曲松抗感染。
老年患者颅骨脆性增加，轻微外伤即可引发骨折。这类患者往往合并硬膜下血肿，需监测凝血功能，酌情使用维生素K。
恢复期需绝对卧床休息，避免用力咳嗽和排便，饮食以高蛋白流质为主，定期复查头颅CT观察出血吸收情况。
