新生儿白眼珠发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿肝炎综合征、胆道闭锁等原因引起,需结合具体病因采取光疗、药物或手术治疗。
多数新生儿出生后2-3天出现,与肝脏代谢功能不成熟有关,表现为皮肤黏膜轻度黄染。通常无须治疗,加强喂养促进胆红素排泄即可,严重时可遵医嘱使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
母乳喂养后1-2周持续黄疸,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关。建议家长暂停母乳3天观察,黄疸消退后可恢复喂养,必要时配合双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。
多由巨细胞病毒等感染导致,伴随大便颜色变浅、肝酶升高。家长需及时就医,医生可能使用更昔洛韦注射液抗病毒,配合熊去氧胆酸胶囊利胆,严重时需静脉营养支持。
进行性加重的黄疸伴陶土色大便,需在出生60天内完成葛西手术。术前需补充维生素K1注射液预防出血,术后使用头孢曲松钠预防感染,延误治疗可能导致肝硬化。
家长应每日监测黄疸变化,保证充足喂养,避免阳光直射眼睛,若黄疸持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状须立即就医。