支气管炎治疗难度与病情严重程度相关,轻度急性支气管炎容易治疗,慢性支气管炎或合并基础疾病时治疗周期较长。主要影响因素有感染类型、基础肺功能、治疗依从性、并发症情况。
病毒性支气管炎具有自限性,通常对症治疗即可;细菌感染需使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,支原体感染需用阿奇霉素。
合并慢阻肺或哮喘患者气道修复能力下降,需联合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵,严重时需糖皮质激素治疗。
过早停药易导致病情反复,需完成全程药物治疗,戒烟并避免冷空气刺激,慢性患者建议接种肺炎疫苗和流感疫苗。
继发肺炎或呼吸衰竭需住院治疗,可能需氧疗或机械通气,合并心功能不全者需控制液体入量并使用利尿剂。
急性期多饮温开水,保持室内空气湿润,慢性患者可进行腹式呼吸训练,症状持续超过两周或出现咯血需及时复诊。