亚急性甲状腺炎多数情况下属于自限性疾病,症状可在数周至数月内自行缓解,严重程度主要与炎症范围、疼痛程度、甲状腺功能异常持续时间等因素有关。
甲状腺局部炎症可能导致颈部肿痛,若累及双侧甲状腺可能伴随发热、乏力等全身症状。急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或泼尼松缓解症状。
典型表现为甲状腺区放射性疼痛,严重者可影响吞咽和头部转动。疼痛剧烈时需短期应用糖皮质激素如泼尼松龙,并配合局部冷敷等物理治疗。
约半数患者会出现暂时性甲状腺毒症,表现为心悸、多汗,后期可能过渡为甲减。甲状腺毒症阶段可选用普萘洛尔控制症状,甲减期需左甲状腺素钠替代治疗。
少数患者可能反复发作,持续甲状腺肿大或功能异常。建议定期复查甲状腺超声和功能,复发者可考虑免疫调节治疗。
患病期间需避免剧烈运动,保证充足休息,适量增加优质蛋白和维生素摄入,避免摄入高碘食物如海带紫菜。