胎盘前置可通过期待疗法、药物治疗、介入治疗、剖宫产手术等方式治疗。胎盘前置通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、子宫手术史等原因引起。
孕28周前无出血症状时采用卧床休息、避免剧烈运动等保守观察,定期超声监测胎盘位置变化。
出现宫缩时使用硫酸镁抑制宫缩,贫血者补充铁剂,可选用地屈孕酮、硝苯地平、利托君等药物延长孕周。
严重出血时行子宫动脉栓塞术止血,该方式可能引起胎盘血流减少,需密切监测胎儿状况。
妊娠达36周或大出血危及生命时需立即终止妊娠,选择子宫下段剖宫产术避开胎盘附着部位。
胎盘前置孕妇应保持左侧卧位,避免性生活及盆浴,出现阴道流血、腹痛需立即就医,孕期需加强含铁食物摄入预防贫血。