乙肝大三阳目前难以完全治愈,但可通过规范治疗实现临床治愈或长期控制。主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制,需长期用药。治疗期间需定期检测HBV-DNA载量,避免自行停药导致病毒反弹。
干扰素治疗有助于激活免疫系统清除病毒,适用于部分转氨酶升高的患者。可能出现发热等副作用,需在医生指导下使用。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝脏炎症。需结合肝功能检查结果使用,避免过量用药增加肝脏负担。
每3-6个月需复查肝功能、HBV-DNA、肝脏超声等,评估治疗效果。出现肝纤维化时需加做肝弹性检测。
建议保持低脂高蛋白饮食,禁酒并避免熬夜。接种乙肝疫苗可预防合并感染,家庭成员应同步筛查。