多数性病不影响哺乳，但部分疾病如艾滋病、活动期梅毒需禁止哺乳。哺乳安全性主要与病原体传播途径、乳汁病毒载量、母亲治疗情况、婴儿免疫状态等因素有关。
1、病原体传播途径艾滋病、乙肝等血源性传播疾病可能通过乳汁传染，需避免哺乳；衣原体、淋病等主要通过黏膜接触传播，哺乳风险较低。
2、乳汁病毒载量艾滋病病毒载量超过检测下限或未规范治疗时，乳汁传染概率显著增加，建议使用配方奶替代喂养。
3、母亲治疗情况规范抗病毒治疗6个月以上的艾滋病母亲，病毒持续检测不到时，可考虑在医生监督下混合喂养。
4、婴儿免疫状态已完成乙肝疫苗全程接种的婴儿，对母乳中乙肝病毒具有免疫力，哺乳通常不会导致感染。
哺乳前应完成血清学检测，咨询传染病科医生评估风险，梅毒患者需治疗转阴后再哺乳，日常注意乳头皲裂防护。
