宫外孕通常不会导致正常月经来潮,但可能出现阴道不规则出血,需与月经区分。宫外孕的典型表现包括停经后异常出血、腹痛、休克等,主要由输卵管炎症、避孕失败、输卵管发育异常、子宫内膜异位症等因素引起。
输卵管炎症可能导致输卵管粘连或狭窄,增加宫外孕风险。患者可能出现下腹隐痛、异常阴道出血。治疗需手术切除病灶,药物可选用甲氨蝶呤、米非司酮、紫杉醇。
宫内节育器或避孕药使用不当可能导致宫外孕,表现为停经后少量出血。需及时就医终止妊娠,药物可选用米索前列醇、氨甲环酸、垂体后叶素。
先天性输卵管过长或迂曲可能阻碍受精卵运行,导致宫外孕。症状包括剧烈腹痛和阴道流血。治疗以腹腔镜手术为主,药物可选用顺铂、依托泊苷、氟尿嘧啶。
异位内膜组织可能改变输卵管功能,增加宫外孕概率。常见症状为进行性痛经和不规则出血。治疗需手术清除异位灶,药物可选用达那唑、戈舍瑞林、亮丙瑞林。
出现停经后异常出血或剧烈腹痛应立即就医,避免剧烈运动并保持卧床休息,确诊后需严格遵医嘱治疗。