乳房再造前需注意评估身体状况、选择合适术式、术前检查、心理准备及术后护理。主要有全面体检、术式选择、影像学检查、心理调适、术后康复计划等注意事项。
1、全面体检术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查，排除严重心肺疾病、凝血功能障碍等手术禁忌。乳腺癌患者需确认肿瘤无复发转移，糖尿病者需控制血糖稳定。吸烟者应提前戒烟，降低伤口感染风险。
2、术式选择根据胸壁条件可选择假体植入或自体组织移植。假体适合皮肤弹性较好者，自体腹直肌皮瓣可同时改善腹部轮廓。需与医生充分沟通预期效果，了解不同术式的恢复周期及可能并发症。
3、影像学检查乳腺超声或MRI可评估残留腺体及胸壁结构，CT血管成像用于自体皮瓣移植前的血管评估。既往放疗者需重点检查皮肤血供，必要时采用延迟再造策略。
4、心理调适乳房缺失易引发焦虑抑郁，可参加专业辅导小组了解再造流程。与家属共同讨论手术预期，明确再造乳房在形态、触感上与自然乳房的差异，建立合理期待。
5、术后康复计划准备弹性塑身衣减少肿胀，学习伤口护理方法。假体植入后需定期按摩防止包膜挛缩，自体皮瓣移植需观察血运情况。术后3个月内避免上肢剧烈运动，6个月后逐步恢复力量训练。
术前2周停用阿司匹林等抗凝药物，术后饮食需增加优质蛋白促进愈合。保持引流管通畅，定期随访观察再造乳房形态变化。出现发热、剧烈疼痛或皮瓣变色需立即就医。康复期可通过物理治疗改善瘢痕粘连，心理支持需贯穿全程。
